A형 간염 및 B형 간염 그리고 간암의 상관관계는

간암의 상관관계는

 

 

📣 간암의 상관관계는

 

이전에는 인지되지 않았던 간암의 발병률은 1980년대 이후로 약 세 배 증가하였고, 사망률 또한 두 배로 늘어났어요.

 

간암은 주로 간세포에서 시작되며, 이 암종은 진단이 어렵고 예후가 좋지 않은 것으로 악명 높아요. 초기에는 증상이 거의 나타나지 않아 발견될 때는 이미 진행된 상태이며, 이는 치료를 더욱 어렵게 만들어요. 간세포암(肝細胞癌)은 특히 혈관을 침범하는 속도가 빠르며, 성장률도 빠른 특징을 가지고 있어요. 간세포암 환자들은 대개 만성 간염이나 간경변증과 같은 다른 간 질환을 앓고 있어, 공격적인 치료를 받기가 힘든 경우가 많았어요.

간세포암의 주된 위험 요소에는 여러 가지가 있어요.

 

간경변증, C형 간염 바이러스(HCV), 음주, 흡연, 비만, 당뇨병, 대사 증후군, B형과 D형 간염 바이러스(HBV, HDV)의 동시 감염, 그리고 곰팡이에서 발생하는 아플라톡신의 장기 섭취 등이 포함돼요. B형 간염 바이러스는 간세포암 환자의 약 70-75%에서 관찰되며, C형 바이러스는 약 10-30%에서 발견됐어요. 급성 B형 또는 C형 간염 바이러스 감염은 직접적으로 간세포암을 유발하지 않지만, 대부분 만성 감염에서 비롯되었어요. 따라서 만성 간염을 예방하는 것(antiviral treatment)은 간세포암 발생률을 줄이는 데 크게 기여할 수 있었어요.

 

A형 간염 바이러스는 주로 급성 간염을 유발하지만, 간암과는 별개로 연결되지 않았어요. 반면에 B형 간염 바이러스는 여전히 간세포암 발병의 강력한 위험 요소로 남아 있어요. 예방 백신과 치료법이 있음에도 불구하고, 아시아와 사하라 이남 아프리카에서는 이 바이러스로 인한 간세포암이 더 자주 보고됐어요. 특히 만성 간염으로 인해 간경변증이 발달한 환자들은 간세포암 발생 위험이 31배, 사망률은 44배까지 높아졌어요. B형 간염 바이러스 보균자가 남성이거나 고령이거나 가족력이 있는 경우에는 간세포암의 위험이 더욱 커졌어요.

B형 간염 바이러스(HBV)는 작고 외피성의 DNA 바이러스로, 간에 특이적인 친화성을 가지고 있어요.

 

이 바이러스는 역전사 과정을 통해 자신의 DNA를 복제하며, B형 간염 바이러스로 인한 간세포암(肝細胞癌)의 발달은 바이러스와 숙주 세포 간의 복잡한 상호작용 때문에 일어납니다. 이 과정에는 내인성 돌연변이 유발물질과의 결합, 그리고 숙주의 면역 체계 반응이 포함됐어요.

 

B형 간염 바이러스가 일으키는 간염은 심지어 정상적인 간에서도 발생할 수 있어요. 이러한 사실은 B형 간염 바이러스가 발암 경로를 활성화시킬 수 있음을 의미하며, 간세포암 발생에 직접적인 영향을 미칠 수 있었어요.

HBV DNA의 유전적 통합(HBV DNA Integration)은 간세포암 발생의 결정적 단계 중 하나로,

 

장기간의 만성 B형 간염 바이러스 감염은 이 유전자 통합의 가능성을 현저하게 증가시키며, 간세포암의 약 75~90%에서 이 현상이 관찰되었어요. 이러한 유전자 통합은 바이러스-숙주 융합 전사체의 형성으로 이어질 수 있었어요.

B형 간염 바이러스(HBV)는 간에 특화된 DNA 바이러스로, 역전사 과정을 통해 자신의 유전 정보를 복제했어요.

 

이 바이러스의 유전자 통합은 무작위로 발생했으며, 특히 암세포 근처의 정상 조직에서는 잘 나타나지 않았어요. 유전자 통합이 일어나면, 간세포암(肝細胞癌)의 위험이 증가되었는데, 이는 종양을 촉진하는 유전자가 활성화되고, 종양 억제 유전자는 억제되었기 때문이었어요. 또한, 돌연변이를 가진 HBV 단백질의 발현과 통합된 DNA의 염색체 불안정성도 간세포암 위험을 높였어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HBV 관련 후성적 변화도 간세포암 발생에 중요한 역할을 했어요.

 

이 변화들은 유전자의 비정상적인 발현과 신호 전달 경로에 영향을 미쳐, 암세포의 생산 및 분화를 촉진하고, 정상적인 면역 반응을 우회하도록 도왔어요. 이러한 과정을 통해 연구자들은 간세포암 치료를 위한 새로운 바이오마커를 발견하고자 하는 연구를 진행했어요.

 

HBV는 다양한 세부 유전자형을 가지고 있었어요. A, B, C, D, E, F, G, H, I의 9가지 유전자형 외에도 더 많은 유형이 있을 것으로 추측되었으며, 특히 C, D, F 유형은 A, B 유형보다 간세포암의 위험도가 높은 것으로 보고되었어요. 특히 C 유형은 간세포암과 밀접한 관련이 있었어요.

B형 간염 바이러스로 인한 간세포암 예방을 위해서는 다양한 접근 방법이 필요했어요.

 

예방 백신 접종, 주기적인 감시, 그리고 항바이러스 치료(antiviral treatment)를 포함하는 전략이 중요했으며, 이러한 조치들은 만성 B형 간염의 진행을 억제하고, 간경변증 및 간세포암으로의 진행을 막아 생존율을 향상시키는데 기여했어요. 하지만 백신이나 치료제가 모든 감염을 모두 막는 것은 아니었으며, 여전히 많은 환자들에서 간세포암이 발생하고 있었어요. 요즘에는 분자 유전학 연구가 활발히 진행되면서, 간세포암 발생에 영향을 더욱 크게 미치는 새로운 바이오마커를 특정하고, 이를 타겟으로 하는 치료제 개발에 대한 연구가 증가했어요.