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JAK-STAT 차단제 통해 골수증식성 혈액암 치료를카테고리 없음 2024. 10. 22. 16:43
JAK-STAT 경로의 억제를 통한 골수 증식성 혈액암(骨髓增殖性血液癌) 치료법을 살펴보겠습니다
JAK-STAT 신호 전달 체계는 세포의 분화 / 증식 / 이동 그리고 사멸을 조절하는 중요한 경로 중 하나로, 이 경로의 과활성화는 골수증식성 혈액암과 같은 질병을 유발할 수 있었어요. 이 신호 경로는 janus kinase(JAK)와 signal transducer and activator of transcription(STAT)에 의해 조절되며, 이들은 각각 세포 내부에서 정보 전달을 담당하는 효소 및 전사 인자였어요. 이 경로는 특히 인체의 성장 / 혈액 생성 / 면역 반응 강화 그리고 유선 발달에 필수적인 역할을 했어요
이러한 JAK-STAT 경로의 변이는 면역 세포의 과도한 활성화로 이어지며, 염증성 질환 발생의 원인이 되기도 했어요
백혈구가 골수에서 생성된 후 성장하고 감염 부위로 이동하는 과정에서도 이 경로가 관여하였고, 과활성화되었을 때는 다발성 골수종을 포함한 여러 종류의 혈액암을 촉진했어요.
B림프구 세포의 오작동 역시 혈액암 발생에 영향을 미쳤어요. B세포는 면역 반응을 위해 수많은 항체를 생성하는 과정에서 유전자의 재조합 과정을 거쳐야 했는데, 이 과정에서 발생할 수 있는 DNA 돌연변이가 암세포로의 변화를 촉진했어요
특히, B세포의 표면에 존재하는 B세포 수용체는 감염체와 접촉했을 때 세포 표면에서 분리되어 혈액 내로 방출되었고, 이 수용체들은 감염과 싸우는 데 중요한 역할을 하며 항체로 불렸어요
B세포가 성숙하여 감염체에 반응하는 과정에서는 표면에 수많은 B세포 수용체를 만들어내고, 이러한 세포를 형질세포라고 불렀어요.
이러한 문제를 해결하기 위해 JAK-STAT 신호 경로를 타겟으로 하는 항암 치료법(targeted therapy)이 연구되고 개발되었어요.
이 치료법은 JAK-STAT 경로의 과활성화를 억제함으로써, 골수증식성 혈액암을 포함한 다양한 혈액암의 증식을 효과적으로 줄일 수 있는 가능성을 제시했어요
JAK-STAT 경로와 관련된 골수증식성 혈액암(骨髓增殖性血液癌)의 치료 전략을 살펴보겠습니다
백혈구는 표면에 사이토카인 수용체를 가지고 있었어요 이 수용체들은 사이토카인의 영향을 받아 활성화됩니다. 사이토카인은 면역세포에서 분비되는 여러 종류의 단백질로, 케모카인 / 인터루킨 그리고 인터페론 등 다양한 면역 조절 분자를 포함하고 있어요. 이들은 대부분 JAK-STAT 신호 전달 경로를 통해 세포 내 신호를 전달합니다.
JAK-STAT 경로의 과도한 활성화는 세포 표면의 사이토카인 수용체의 과민 반응 때문에 발생할 수 있어요.
이는 특히 다발성 골수종이나 급성 백혈병과 같은 혈액암 환자들에서 관찰되는데, 이러한 상태의 암세포들은 과도하게 활성화된 수용체들을 다수 포함하고 있었어요. 또한, JAK 유전자의 돌연변이로 인해 백혈구 수용체들이 사이토카인에 더 강하게 반응하게 되어, 림프종과 급성 백혈병에서 흔히 발견되었어요. JAK-STAT 경로의 차단이 실패할 경우, 이를테면 SOCS나 PTP 같은 억제인자의 결핍으로 인해 경로가 지나치게 활성화되어 고형암을 유발할 수도 있었어요
골수증식성 혈액암의 치료에는 여러 표적 치료제(targeted therapy)들이 개발되어 왔어요 예컨대, ruxolitinib(룩솔리티닙)은 JAK2 억제제로서, 골수섬유증과 진성적혈구증과 같은 혈액암의 치료에 사용되어 왔어요. 이 약물은 비장 비대 증상을 완화시키고, 적혈구 수를 안정화시켜 환자의 삶의 질을 개선하고 생존 기간을 연장했어요.
JAK-STAT 경로를 차단하는 이러한 약물들은 초기에 효과적이지만, 시간이 지남에 따라 암세포가 내성을 보이기 시작하며, 암세포는 JAK-STAT 경로 이외의 다른 경로를 통해 생존하고 증식할 수 있어요. 그런고로, 다양한 억제제를 조합하여 사용하거나 면역 치료와 결합하여 내성 문제를 극복하기 위한 새로운 전략이 연구되고 있었어요. 이러한 다각도의 접근은 골수증식성 혈액암 환자들에게 보다 효과적인 치료 옵션을 제공할 수 있을 것으로 기대되었어요