면역항암치료의 대해서

면역항암치료

 

📣 면역항암치료

 

 

 

 

 

면역항암치료는 환자의 자체 면역 시스템을 활용하여 종양을 제거하려는 치료법입니다 이 방식에서는 주로 단일클론 항체 기반의 치료제들이 사용되었어요. 이러한 약물 중에서도 체크포인트 억제제가 매우 흔하게 적용되었어요. 이 약물은 면역세포가 암세포를 자유롭게 공격할 수 있도록 돕는 역할을 했어요. 체크포인트 억제제의 사용은 2011년 ipilimumab이라는 약물의 승인으로 시작되었으며, 그 후로 다양한 체크포인트 억제제가 개발되고 있었어요. 이외에도 CAR-T세포 변형 치료(CAR-modified T-cell therapy), TIL 치료법(TIL Therapy), 면역항암 백신 등이 연구되고 있었어요.

 

종양 내에는 수천만 개의 백혈구가 존재했어요. 이 중 일부는 정상적인 백혈구로 암세포를 공격했지만, 일부는 암세포에 의해 변형되어 우리 몸의 이득이 되지 않는 형태로 작용했어요. 암세포가 면역 공격을 회피하고 자라나는 메커니즘은 복잡했어요

염증을 유발하는 백혈구는 암의 성장을 촉진했어요

 

암세포는 염증 백혈구에게 성장 인자와 단백질을 분비하면서 상호작용했고, 그 결과 염증 백혈구는 암세포의 성장을 돕는 화학 신호를 방출했어요. 이 과정은 암세포의 생존을 유지하고 전이를 쉽게 만들었어요.

많은 암 환자들이 암 발생 이전에 만성 염증을 경험했었어요. 예컨대, 만성 장염을 앓은 사람들은 대장암(大腸癌)의 위험이 증가하고, 만성 간염을 앓은 사람들은 간암의 위험이 높아졌어요

암세포는 면역 시스템의 감시를 피하기 위해 세포 표면에 단백질을 제시하는 과정을 방해했어요

 

세포 내부에서 단백질이 합성되고 분해된 후, 이 펩티드들은 세포 표면에 노출되어야 했어요. 그렇지마는 암세포는 이 펩티드들을 제대로 제시하지 못하게 만드는 여러 방법을 사용하여 면역세포의 감시를 회피했어요. 이 중요한 펩티드 제시 과정에 필요한 MHC class I 단백질에 오류가 발생하기도 했어요.

 

이러한 복잡한 상호작용들을 통해 암은 계속해서 우리 몸 안에서 성장하고 확산할 수 있는 길을 찾았어요. 면역항암치료는 이러한 암세포의 성장과 확산을 막기 위한 중요한 전략 중 하나였어요

암세포들이 면역계를 교란하는 여러 방식이 밝혀졌어요

 

암세포들은 면역계의 여러 구성 요소를 직접적으로 억제하거나, 방해하는 다양한 전략을 사용했어요. 그 중에서도 주목할 만한 방법 중 하나는 암과 전투를 벌이는 면역세포인 cytotoxic T 세포를 타겟으로 하는 것이었어요. 암세포들은 이 세포들의 기능을 직접 저해하는 신호물질을 분비했어요. 또한, 면역 반응을 억제하는 regulatory T 세포와 일부 B 세포를 유인하고 활성화시켜 암을 공격하는 다른 면역세포의 활동을 억제했어요.

또한, 암세포는 혈관 생성을 촉진하는 성장인자인 VEGF를 활용해 암을 공격하려는 백혈구들의 이동을 차단했어요.

 

암세포의 표면에는 또한 면역세포를 사멸시키는 단백질들이 존재했어요. 이런 방식으로 암세포는 면역계의 감시를 피하면서 오랜 시간 동안 몸속에 남아 면역 관용을 유도했어요

가지세포(dendritic cells) 역시 중요한 역할을 했어요

 

이 세포들은 특정 펩티드를 면역세포에 제시해 암세포를 타겟으로 한 공격을 유도했어요. 그렇지마는 암세포는 가지세포의 기능을 억제하는 방법을 발달시켜, 면역세포의 암 종괴로의 이동과 공격을 방해했어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

암을 제거하기 위한 면역치료 방법은 다양했어요.

 

우선, 인터페론 알파와 인터루킨-2 같은 물질을 사용하여 전체 면역 시스템을 강화했어요. 단클론 항체를 이용한 표적 치료제도 활용되었어요. 이 항체들은 암세포 주변의 보체 단백질이나 백혈구를 집결시켜 암세포를 공격했어요

또한, 백혈구를 적합하게 변형시킨 후 환자에게 다시 주입하는 입양세포 전달(adapted cell transfer) 방식도 사용되었어요 암 치료를 위한 백신은 환자의 면역계를 자극하여 암세포를 효과적으로 공격하도록 만드는 방법이었어요.

 

면역항암치료는 계속해서 연구되고 개선되고 있어요. 특히, cytotoxic T 세포를 활성화시켜 암세포를 직접적으로 죽이는 방법이 중점적으로 다뤄지고 있어요. 이 분야에서 주목받는 면역항암제로는 nivolumab, avelumab, atezolizumab 등이 있었어요. 이 치료법들은 암의 치료 가능성을 크게 향상시켰어요