삼중음성유방암 자세히 살펴봐요

삼중음성 유방암

 

 

📣 삼중음성유방암

 

삼중음성유방암 자세히 살펴봐요

유방암은 여성 건강에 중대한 영향을 미치는 질환으로, 많은 연구와 진료가 이루어지고 있어요. 이 암은 남녀 모두에게 발병할 수 있으나, 남성 환자는 전체의 소수에 불과해요. 유방암은 과거부터 현대에 이르기까지 치료 방법이 꾸준히 발전해 왔어요. 이러한 치료는 주로 외과적 수술 / 방사선 치료 / 약물 치료로 나뉘어져 있어요. 특히, 유방암 치료를 위한 다양한 약물들이 개발되었는데, 표적 치료제 / 세포독성 약물 / 면역 치료제 등이 포함되어 있어요. 또한, 호르몬 치료도 중요한 치료 방법 중 하나로 자리 잡고 있어요

유방암 대표적인 특성 및 치료 방안은?

1. 유방암이 주로 여성에게 발병하는 것으로 알려졌지만, 남성에게서도 드물게 나타났어요 이 암은 호르몬과 연결되어 발병하는 것으로 추정되어 왔어요.

 

2. 유방암의 치료는 근치적 수술을 통해 초기에 시도되었어요. 이와 함께 방사선 치료나 항암 화학치료(chemotherapy)도 병행되었어요

 

3. 약물 치료는 특히 호르몬 치료(hormonal therapy)를 포함해 다양한 방식으로 이루어졌어요.

다음으로, 삼중음성유방암에 대해서 살펴볼까요?

- 삼중음성유방암은 특정한 호르몬 수용체와 HER2 단백질의 부재로 인해 다른 유방암과 구별되어요. 이 상태는 치료 선택과 예후를 결정하는 데 중요한 역할을 했어요

 

- 삼중음성유방암의 치료 옵션은 한정되어 있어, 다른 유형의 유방암에 비해 예후가 좋지 않은 것으로 알려져 있어요.

호르몬 수용체의 역할은?

1. 정상적인 유방 세포와 일부 유방암 세포는 호르몬이 부착될 수 있는 수용체를 가지고 있어요

 

2. 이 중에서 에스트로겐 수용체는 ER(Estrogen Receptor) 양성이라고 불리며, 프로게스테론 수용체는 PR(Progesterone Receptor) 양성으로 불린다고 했어요

 

3. 두 수용체가 양성인 유방암을 호르몬수용체 양성 유방암(호르몬수용체陽性乳房癌)이라고 부르며, 둘 다 음성인 경우를 호르몬 수용체 음성 유방암이라고 했어요

 

호르몬 수용체 양성률이 높은 고령 여성은 폐경 전 여성에 비해 음성으로 나타나는 위험이 낮았어요 특정 유방암에서, 호르몬 수용체 검사가 반드시 이뤄져야 할 때가 있어요. 면역조직화학법을 사용해 검사가 진행되었어요 유방암 환자 중 75퍼센트 정도가 호르몬 수용체 양성인 것으로 확인되었어요 침윤성 또는 진행성 유방암의 수술시 호르몬 수용체 검사를 필수적으로 시행하였어요.

호르몬 수용체 음성 유방암 환자는 재발 위험이 더 높고, 성장 속도도 빠른 경향을 보였어요 HER2 표적치료제로 사용되는 트라스트주맙(trastuzumab)의 출현은 HER2 과발현 유방암의 예후를 개선했어요.

 

17q12 위치의 17번 염색체에 위치한 HER2는 초기에 좋지 않은 예후를 나타내는 요인으로 간주되었어요 인간 표피 성장인자 수용체 2인 HER2는 유방암 세포의 빠른 성장을 촉진하는 역할을 해요.

면역조직화학법(IHC)이나 형광제자리부합법(FISH)을 통해 HER2 검사가 진행되었어요 HER2 음성으로 판정된 경우 추가적인 FISH 검사로 결과를 확정하는 것이 권장되었어요. 삼중음성유방암은 전통적인 항암화학치료(chemotherapy)가 주요 치료 방법으로 사용되었어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

표준 치료 방법은

- 진행성이거나 전이성인 경우, 다양한 약물 조합이 활용되었어요 수술이 가능하다고 판단되는 초기 삼중음성유방암은 유방절제술과 림프절 제거 수술이 시행될 수 있었어요. 이후 방사선요법이나 보조 항암화학요법이 수술 후 진행되었어요.

 

- 재발률이 상대적으로 높기 때문에, 수술 후 재발 방지를 위해 BRCA 유전자 돌연변이 검사와 함께 특정 약물을 사용하는 것이 고려되었어요.

국소성 삼중음성유방암의 5년 생존율은 91퍼센트로 보고되었어요 지역성 삼중음성유방암의 경우는 66퍼센트 / 전이성은 12퍼센트의 5년 생존율이 기록되었어요. 치료 초기에는 항암화학요법에 대한 반응이 양호하였으나, 장기적으로는 재발 가능성이 높았어요. 최근의 연구에서는 면역요법제나 표적치료제의 개발로 5년 생존율이 개선되었다고 알려져 있어요.