난소 종양 전부 암으로 이어질까요?

 

 

난소 종양 전부 암으로 이어질까요?

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암세포가 난소 내부에서 시작되었을 때, 이는 항상 치명적인 결과를 초래하는 것은 아닙니다. 양성의 결과로 분류될 수 있으며, 경우에 따라 경계성 종양으로 확인되면 수술을 포함한 적절한 치료(예: 수술(surgery)을 통해)를 받으면 회복 가능성이 매우 높습니다

 

난소암을 조기에 감지하는 것은 그 위치상 복부 내에 숨겨져 있어 초기 증상이 드물기 때문에 매우 힘듭니다. 대부분의 환자들은 병이 상당히 진행된 후에야 이를 알게 됩니다. 이로 인해 난소암은 다른 여성 생식기암, 예컨대 자궁경부암(子宮頸部癌)에 비해 예후가 좋지 않습니다

별다른 증세가 나타나지 않을 수 있어요

초기에는 암으로 인한 특정 증상이 나타나지 않을 수 있고, 가벼운 소화 불편이나 식욕 부진 등의 일반적인 문제가 생길 수 있습니다 암이 진행되면서 복통이나 복부의 팽만감/ 질 출혈/ 변비 등이 발생할 수 있습니다.

 

상피성 난소암은 난소암의 흔한 형태로, 난소암 중 약 90% 이상이 이에 해당됩니다. 이 암은 체강세포나 중피의 돌연변이에서 시작되어 발생하며, 5% 이상이 유전적 요인에 기인합니다 특히 BRCA 유전자의 변이가 있는 경우에는 유방암과 난소암 발생률이 높아집니다.

난소암이 발견되는 시기는?

난소암은 주로 50대 이후의 폐경 여성에게서 발견되며, 월경이 반복되면서 난소의 상피가 손상되었다가 재생 과정을 거치는 동안에 돌연변이 발생 가능성이 높아집니다 출산과 모유 수유를 통해 월경 횟수가 적은 여성이 그렇지 않은 여성에 비해 발병률이 낮습니다 그리고, 경구 피임약을 장기간 복용한 여성은 난소암 위험이 낮아지지만 유방암 위험이 증가할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

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난소암의 발병률와 생존율

2019년의 통계에 따르면, 난소암은 전체 암 중 1%, 여성 암 중 2.4%를 차지하였으며, 인구 10만 명 당 약 5명의 발병률을 보였다. 조기 발견 시 생존율은 90%에 이르지만, 진행된 단계에서 발견되면 40% 미만으로 떨어집니다 그치만 치료 기술의 발전으로 생존율은 점차 개선되고 있습니다.

4기에 이르러서야 발견되더라도, 전이가 뇌나 폐로만 국한된 경우에는 다른 장기로의 전이에 비해 상대적으로 높은 생존율을 보입니다

상피성 난소암은 유전적 변화와 연관되어 발생하는데, 초경이 일찍 시작되고 폐경이 늦어질수록 발생 위험이 높아집니다. 난소에서의 암은 상피성 난소암/ 생식세포종양/ 성삭기질세포종양으로 분류되며, 이 중 상피성 난소암이 많습니다

암 예방하려면 종양 초기 치료 해야할까요?

경계성 종양의 경우, 난소 내에 존재하면서 악성 양상을 보이지 않을 수 있고, 깊이 침투하지 않은 종양이 오랫동안 난소에 머물 수 있습니다. 장액성 난소암은 암세포가 증식하고 분화하는 과정에서 발생하며, 양측성으로 나타나기도 하고 낭포 내부에 액체 상태로 존재하거나 고체 종괴가 혼합되어 있을 수 있습니다 난소 종양의 경우에는 다양한 방식으로 진단과 치료가 이루어지며, 난소 종양의 초기 발견은 생존율을 높이는 중요한 요소입니다.

 

난소 종양에 대한 다양한 유형과 치료법을 논하는 글은 항상 중요한 정보를 제공합니다. 이 글은 난소 종양 중 여러 특이적 형태와 그에 대한 치료 접근법을 다룹니다. 진단과 치료법은 다양한 방식으로 진행됩니다. CT/ MRI/ X-레이/ 혈액 검사를 통해 난소암을 진단하며, 수술로 암의 단계를 확정짓습니다. 난소암의 전이는 주로 복막을 따라 이루어지기 때문에 복막의 정밀한 검사가 요구됩니다

 

 

 

 

 

 

난소암의 종류

1. 점액성 복막암

이 암은 복막에서 발생하여 난소에 심각한 침입을 하지 않음에도 불구하고 복강 내 다른 조직들에 광범위하게 퍼질 수 있습니다 이는 장액성 난소암과 유사한 성질을 띠며, 복막 침범의 결과로 난소암과 유사한 임상 증상을 나타냅니다.

 

2. 미분화된 난소암

이 종류의 암은 상피세포가 매우 빠르게 증식하고 제대로 성숙하지 못한 상태에서 발생합니다 미분화세포와 장액성 세포로 구성되며, 악성화 속도와 세포 분열 속도가 매우 빨라 예후가 좋지 않습니다.

 

3. 세포 분류 불가능 난소암

장액성 세포와 자궁내막모양 세포 등 다양한 세포 유형이 혼합된 상태에서 분화가 정지된 난소암으로, 특정 분류에 속하지 않습니다

 

4. 투명세포성 난소암

이 암은 난소 종양 중에서 30% 정도가 양측성으로 나타나며, 세포 내 투명한 원형질이 풍부한 것이 특징입니다. 상피성 난소암의 약 5%를 차지합니다

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5. 자궁내막 유사 난소암 (子宮內膜樣卵巢癌)

자궁내막증, 자궁내막암과 연관된 상피성 난소암 중 두 번째로 흔한 유형이며, 30%가 양측성으로 나타난다. 현미경상 선세포의 증식이 관찰되며 자궁내막암과 비슷한 형태를 보입니다

 

6.브레너 종양

이 종양은 주로 양성이며 한쪽 난소에서 발생합니다. 현미경으로 보았을 때 이행세포와 다양한 종류의 종양 세포들이 관찰됩니다

 

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다양한 치료법

-수술

경계성 난소암에서는 종양을 제거하는 것을 목표로 하고, 상피성 난소암에서는 한쪽 난소의 암이라도 양쪽 난소를 제거하는 부속기절제술이 일반적입니다

 

-항암화학요법

탁센계열과 백금계열의 항암제가 주로 사용된다. 파클리탁셀과 도세탁셀(Paclitaxel and Docetaxel)을 혼합한 치료가 더 효과적이라고 알려져 있습니다 백금계열 항암제 중 카보플라틴(Carboplatin)은 시스플라틴보다 독성이 적다고 평가받습니다. 항암제를 복강 내에 직접 주입하는 복강 내 항암화학요법도 사용되며, 이는 통상적인 방법보다 후유증이 클 수 있어 신중한 고려가 필요합니다

 

-표적 치료법

베바시주맙(Bevacizumab)은 혈관 생성을 억제하고, PARP 억제제는 오류를 일으키는 DNA의 복구 과정을 억제합니다

 

-방사선 치료

방사선 치료는 외부에서 조사하거나, 복강 내에 방사선 용액을 주입하여 암세포를 제거하는 방법이 포함됩니다