로타바이러스 감염증상과 치료는?

로타바이러스 감염증상

 

📣 로타바이러스 감염증상

 

 

 

 

위장관염, 일명 감염성 위장 질환은 전연령대에서 보편적으로 발생하는 병태로, 건강한 성인들은 대개 무난히 회복되지만, 유소년이나 고령자, 면역 기능이 저하된 사람들에게는 중대한 합병증을 초래할 수 있어요.

 

이 병을 주로 일으키는 바이러스로는 아데노바이러스 / 사포바이러스 / 로타바이러스 / 노로바이러스 / 아스트로바이러스 등이 있는데요 로타바이러스 감염증상으로는 복통 / 발열 / 구토 / 설사 / 구역 및 피로감이 주로 나타났어요.

위장관염이 발생하면 그 증상으로는 구역질 / 설사 / 복통 / 고열 / 구토 / 그리고 피로가 동반되었어요.

세균성 대장염과 바이러스 대장염 사이에는 치료 방식이 서로 다르다는 점이 명확했어요

 

세균성 대장염에서는 항생제(antibiotics)를 사용하여 세균을 제거하는 반면, 바이러스 대장염에서는 항생제 사용이 적절하지 않았어요.

 

바이러스 대장염은 개발도상국과 선진국 모두에서 유사한 빈도로 발생하지만, 세균성 감염은 주로 위생 상태가 불량한 지역에서 빈번하게 일어났어요 바이러스 감염은 상대적으로 소량의 바이러스(10~100개)로도 증상을 일으킬 수 있었어요.

 

위장관 바이러스는 추운 기후에서 잘 생존하며, 온대 기후에서는 주로 겨울에 발생하는 반면, 열대 지역에서는 일년 내내 발생률이 비슷하게 유지되었어요 세균은 주로 여름이나 우기에 잘 번식하고, 구토 증상은 바이러스 대장염에서 더욱 심하게 나타났어요.

 

환경이 열악한 지역, 예를 들어 아프리카에서는 수분 보충이 충분하지 않아 어린이 사망률이 높게 나타났어요 이런 환경에서는 수액으로 수분과 영양을 보충하는 것이 좋으며, 장운동을 억제하는 약물이나 지사제를 함부로 사용하면 병원균의 배출을 방해할 수 있으므로 주의해야 했어요.

위장관 감염을 일으키는 주요 바이러스 중 하나인 로타바이러스에 대해 알았어요.

 

로타바이러스는 주로 A군(群)에서 발견되며, 분절된 유전체를 가진 특징으로 인해 다른 바이러스들과 유전체를 교환함으로써 인체 내에서 계속해서 진화했어요 로타바이러스는 일곱 가지 유형으로 분류될 수 있었어요.

 

로타바이러스 감염증상의 범위는 매우 광범위하며, 무증상부터 생명을 위협하는 상태에 이르기까지 다양했어요.

 

증상이 나타나기 시작하는 잠복기는 대략 3일 정도였으며, 주로 구토가 갑자기 발생하고 이후에 설사가 따랐어요. 대다수의 환자들에서는 고열이 동반되었어요. 중증의 증상은 보통 발병 후 3일이 지나면서 호전되기 시작하며, 일주일이 지나면 대부분의 증상이 완화되었어요 면역 기능이 약한 어린이들에서는 설사가 길게 지속되기도 하고, 감염이 체내에 전파되기도 했어요.

로타바이러스는 소장의 근위부에 위치한 융모 상피 세포를 파괴하면서 병을 일으켰어요.

 

이 상피세포의 파괴로 음식물의 흡수는 감소하고, 융모 상피 대신 분비를 담당하는 선세포의 활동이 증가하면서 과도한 분비가 발생해 분비성 설사를 유발했어요 또한, 로타바이러스는 상피세포의 기능과 투과성을 변화시키고 장신경계를 자극하여 장의 분비량을 증가시켰어요.

 

음식물이 제대로 소화되지 못하고 장내에 쌓이게 되면, 장내 삼투압이 상승하고 이는 혈액 내 수분이 장으로 이동하게 만들어 삼투성 설사를 일으키는 원인이 되었어요.

 

특히 3세에서 5세 사이의 어린이들에서 감염 빈도가 높았어요.

 

신생아들은 생후 초기에는 모체로부터의 수유를 통해 얻은 항체로 인해 거의 증상이 나타나지 않았지만, 생후 3개월이 지나면서 증상이 분명하게 나타나기 시작했어요. 어린이들이 자라면서 로타바이러스에 반복적으로 노출될수록, 증상은 점차 약해지는 경향을 보였어요 이는 해당 바이러스에 대한 IgA 항체(antibodies)가 형성되어 면역 기억이 저장되고 면역 반응이 강화되기 때문이었어요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

성인에서는 감염 사례가 상대적으로 적었지만, 특정 집단에서는 자주 감염이 발생했어요. 특히 면역력이 저하된 사람들, 여행을 자주 하는 사람들, 노인들, 그리고 감염된 어린이의 부모들 사이에서 종종 감염 증상이 나타났어요 면역 저하자에서는 바이러스가 대변을 통해 한 달 이상 배출될 수 있었으며, 이는 건강한 사람에서 보통 10일 내로 사라지는 바이러스 배출과는 대조되었어요.

 

로타바이러스 감염의 심각한 합병증 중 하나인 탈수를 예방하기 위해 증상이 나타나는 초기 단계에서부터 충분한 수분 보충이 필수적이었어요. 입으로 섭취하는 수분만으로 부족할 때나 구토가 심할 경우에는 정맥을 통한 수액 주입(IV fluids)이 이루어져야 했어요. 특히 영유아에서는 탈수가 심해질 경우 생명을 위협할 수 있어서 매우 주의가 필요했어요 로타바이러스 감염에 대해 항생제나 장운동을 억제하는 약, 지사제의 사용은 권장되지 않았고, 오히려 소화를 돕는 정장제나 면역글로불린 같은 약제가 처방되곤 했어요.

 

 

 

백신 접종으로 로타바이러스 감염률이 눈에 띄게 감소했어요. 초기에 개발된 백신은 장중첩증 같은 이상증상을 일으킬 가능성이 있어서 시장에서 철수되었지만, 최근에 사용되는 백신은 이런 이상증상의 빈도를 크게 줄였어요. 백신 접종 후 발생할 수 있는 발열 / 구토 / 설사 / 혈변 등의 이상 반응은 대부분 경미한 수준에서 나타났어요. 국내에서는 로타바이러스 예방 접종을 필수로 지정하지는 않았으며, 의료진과 상의 후 접종 여부를 결정하게 되어 있어요 접종하는 백신의 종류에 따라 방법이 달라지지만, 일반적으로 생후 26개월 사이에 23회 접종하는 것이 일반적이었어요.

 

로타바이러스의 전파력은 매우 강력해서 유행 시기에 차단하기는 어려웠어요 이에 개인 위생을 철저히 하고, 설사 증상을 보이는 환자와의 접촉을 피하는 것이 특히 영유아의 건강을 보장하는 데 중요했어요.

 

로타바이러스는 주로 경구 경로와 분변을 통해 전파되었어요. 또한, 호흡기 분비물, 직접적인 사람 대 사람 접촉, 오염된 환경 요소를 통해서도 감염이 일어날 수 있었어요. 사람과 동물 간의 직접적인 전파는 드물었으나, 감염된 사람이 증상이 없어도 로타바이러스는 쉽게 타인에게 전파될 수 있었어요 특히 아이의 기저귀를 갈고 난 후 손을 제대로 씻지 않는 경우가 흔한 전파 요인으로 지적되었어요.